Together Against COVID-19 Registration

Language*

العربية မြန်မာ English Español Tiếng Việt

Welcome! Thank you for your interest in the Together Against COVID-19 Multilingual Conversation. Once you complete the following questions, you will receive a confirmation email and attendance information later.

Name*

First Name

Last Name

Organization/Affiliation

Race

White Black Hispanic/Latino Asian Native American or Alaska Native Native Hawaiian or Pacific Islander Other

Gender

Man Woman Non-Binary Prefer to Self-Identify

If you would like, please use the below field to self-identify

Breakout sessions and interpretation will be offered in the following languages, which language do you prefer?

English Spanish Arabic Burmese Vietnamese

Please list any accessibility needs below

What are you hoping to share with or learn from this conversation?

¡Bienvenido! Muchas gracias por su interés en la Conversación Multilingüe Juntos contra el COVID-19. Después de completar las siguientes preguntas recibirá un correo electrónico de confirmación y luego recibirá información sobre cómo asistir.

Nombre*

Primer nombre

Apellido

Correo electrónico*

Organización/Afiliación

Raza

Blanco Negro Hispano/latino Asiático Indio americano o nativo de Alaska Nativo de Hawái o de las islas del Pacífico Otra

Sexo

Hombre Mujer No binario Prefiero describirlo yo

Si lo desea, por favor use el siguiente espacio para describirlo usted

Las sesiones con subgrupos y servicios de interpretación se ofrecerán en los siguientes idiomas, ¿cuál prefiere?

Español Inglés Árabe Birmano Vietnamita

Por favor indique a continuación todas sus necesidades de accesibilidad

¿Qué espera compartir o aprender en esta conversación?

مرحبًا! نشكرك على اهتمامك بـ "المحادثة متعددة اللغات للتكاتف ضد فيروس كورونا المستجد كوفيد-19". ستتلقى رسالة تأكيد عبر البريد الإلكتروني مباشرةً وسوف تحصل على معلومات الحضور لاحقًا بمجرد انتهائك من الإجابة على الأسئلة التالية

الاسم

الاسم الأول

اسم العائلة

البريد الإلكتروني

المؤسسة/جهة الانتماء

العِرق

أبيض أسود من أصل يتحدث الإسبانية/لاتيني آسيوي أمريكي أصلي أو من سكان ألاسكا الأصليين من سكان جُزر هاواي الأصليين أو من سكان جُزر المحيط الهادئ الأصليين غير ذلك

النوع الجنساني

رجل امرأة غير منتمي للثنائية الجنسية أُفضِّل التحديد ذاتيًا

إذا كنت ترغب في تحديد نوعك الجنساني ذاتيًا، فيُرجى استخدام الحقل أدناه

سيتم تقديم الجلسات الفرعية والترجمة الشفهية باللغات التالية، فما هي اللغة التي تفضلها؟

الإسبانية الإنجليزية العربية البورمية الفيتنامية

يُرجى ذكر أي احتياجات وصول خاصة بذوي الاحتياجات الخاصة أدناه

ما الذي تتمنى أن تشاركه في المحادثة أو تتعلمه منها؟

ကြိုဆိုပါတယ်။ COVID-19 ကို အတူတကွတွန်းလှန်ကြမယ် ဘာသာစကားမျိုးစုံ စကားပြောဆိုမှုကို စိတ်ပါဝင်စားမှုအတွက် ကျေးဇူးတင်ရှိပါသည်။ ဖော်ပြပါမေးခွန်းများကိုပြီးစီးသည်နှင့်၊ နောက်ပိုင်းတွင် သင်သည် အတည်ပြုအီးမေးလ်နှင့် တက်ရောက်မှုအချက်အလက်ကို လက်ခံရရှိပါလိမ့်မည်။

အမည်*

First Name

Last Name

1အီးမေးလ်*

အဖွဲ့အစည်း/နှီးနွယ်မှု

လူမျိုး

လူဖြူ လူမည်း စပိန်ဘာသာစကားပြောသူ/လက်တင်ဘာသာစကားပြောသူ အာရှသား ဒေသခံအမေရိကန်လူမျိုး သို့မဟုတ် အလာစကာနယ်သား ဟာဝိုင်အီဒေသခံ သို့မဟုတ် ပစိဖိတ်ကျွန်းသား အခြား

လိင်

အမျိုးသား အမျိုးသမီး နှစ်ခုလုံးမဟုတ် မိမိဘာသာခွဲခြားသတ်မှတ်လိုသည်

ထိုသို့လုပ်ဆောင်လိုပါက၊ မိမိဘာသာခွဲခြားသတ်မှတ်ရန် အောက်ပါနေရာလွတ်ကို သုံးပေးပါ

သီးခြားဆွေးနွေးမှုများနှင့် ဘာသာပြန်ဆိုခြင်းများကို ဖော်ပြပါဘာသာစကားများဖြင့် ဆောင်ရွက်ပေးပါမည်၊ သင်သည် မည်သည့်ဘာသာစကားကို နှစ်သက်ပါသနည်း။

စပိန် အင်္ဂလိပ် အာရေဗျ မြန်မာ ဗီယက်နမ်ဘာသာစကား

ပါဝင်ခွင့်ဆိုင်ရာလိုအပ်ချက်တစ်စုံတစ်ရာအတွက် အောက်တွင်စာရင်းပြုစုပေးပါ

ဤစကားပြောဆိုမှုမှ မည်သည့်အရာကို မျှဝေရန် သို့မဟုတ် လေ့လာသင်ယူရန် မျှော်လင့်ထားပါသနည်း။

Xin chào! Cảm ơn quý vị đã quan tâm đến Chương trình Đối thoại Đa Ngôn ngữ Chung tay Chống lại COVID-19. Sau khi trả lời các câu hỏi dưới đây, quý vị sẽ nhận được một email xác nhận thông tin tham dự.

Tổ chức/Chi nhánh

Chủng tộc

Người da trắng Người da đen Người Tây Ban Nha/La tinh Người Châu Á Người Mỹ bản địa hoặc thổ dân Alaska Người bản địa Hawaii hoặc các đảo Thái Bình Dương Khác

Giới tính

Nam Nữ Phi nhị nguyên giới Tự nhận dạng

Vui lòng sử dụng chỗ trống bên dưới để tự nhận dạng nếu cần thiết

Những nhóm ngôn ngữ sau sẽ có phiên dịch và các buổi thảo luận đi kèm, quý vị muốn được hỗ trợ ngôn ngữ nào?

Tiếng Tây Ban Nha Tiếng Anh Tiếng Ả Rập Tiếng Burmese Tiếng Việt

Vui lòng liệt kê tất cả nhu cầu cần thiết dưới đây

Quý vị hy vọng sẽ chia sẻ hoặc học được gì từ buổi đối thoại này?